第(2/3)页

    孙思邈出的第一道题是关于孕妇如何保胎的问题。孕妇很容易在怀孕阶段出现各种各样的流产，所以如何保胎安胎就成了一件比较重要的事情。

    这个问题其实比较笼统宽泛，因为每个人的体质不同，情况不一样，可能造成的流产的原因也就不一样，所以想要让她们在怀孕的时候健健康康，就需要根据每个人具体的情况来诊治。

    不过也有些比较常用的安胎药，比如黄芩。有句话叫清热安胎用黄芩。

    中医妇科认为：“胎前宜清。”黄芩味苦性寒，为清热安胎的主要药物。黄芩汤用黄芩配芍药、甘草、大枣而成，能治各种内热腹痛症。

    另外还有白术，中医常说健脾安胎用白术。孕妇的脾胃健强，胎儿的营养充足，胎气自固。反之，若孕妇脾胃虚弱，易于损伤胎气。健脾安胎比和胃重要。白术是健脾安胎的主要药物。《备急千金要方》早有用白术配黄芩、白芍药安胎之专用方。后世有安胎白术散、健脾资生丸等方，都以白术健脾安胎为主的。

    除此之外还有和胃糯米与砂仁的说法。妊娠早期常见有胃气不和之呕吐恶心、不思饮食等恶阻之证。和胃安胎是首选之法。砂仁芳香和胃，善于安胎止呕，故以临床所常用。轻者单用本品，味嚼碎含咽，芳香可口，亦同与其他药伍用。中成药香砂六君子丸即可以治妊娠恶阻。糯米多胶黏之性，既可养胃又能安胎，民间有用苎麻10g，糯米30g～50g，煮粥食之，可常用食疗保胎法。

    补肾仲、断、菟、寄生。

    中医认为“肾为先天之本。”妊娠亟须肾气充足，胎儿易生长成熟。又谓“腰为肾之府”，孕妇肾虚，会出现腰酸，每当孕妇流产之际，必然腰酸、腹痛、出血三症并见。因此，补肾安胎一法是不可缺少的。常用药有菟丝子、杜仲、续断、桑寄生、山茱萸等。张锡纯的寿胎丸就是用菟丝子、桑寄生、阿胶等药组成的，既可补肾安胎，又能强腰、止血，确为一首良方。

    补气黄芪与党(人)参。

    母体元气充沛，胎气自然牢固。如果孕妇元气不足，会出气中气不足，小腹有下坠感，或见小便不通等症状。补气安胎是常用大法，黄芪、党(人)能是常用的补气首物。

    香砂六丸中就由人参、白术、砂仁等药配合而成，既可健脾、和胃，又能补气安胎，故为治妊娠恶阻的中成药。补中益气重用黄芪、党(人)参、白术等药配升麻、柴胡而成，使中气上升;对妊娠转胞、小便小通，或有小腹下坠感者甚为合适。
    第(2/3)页